被狗咬伤后应如何处理？狂犬病疫苗到底该不该打？

我国每年都有大量的人被狗咬伤，尤其是在农村地区，很多狗是被放养在外面的。如果是被普通狗咬伤，一般只是皮肉损伤，不会有生命危险。但是如果被疯狗咬伤，没有及时处理的话，极有可能会引发狂犬病。

狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患传染病，为中国乙类法定传染病，病人发病后死亡率为100％。狂犬病是人被狗、猫、狼等动物咬伤而感染狂犬病毒所至的急性传染病，狂犬病动物咬人后通过伤口残留唾液使人感染。

人发病时主要表现为兴奋、恐水、呼吸困难和进行性瘫痪直至死亡。潜伏期为20-90天，一旦发病治疗上目前无特效药物，病死率极高几近100%。典型疯狗常表现为两耳直立、双目直视、眼红、流涎、消瘦、狂叫乱跑、见人就咬、行走不稳；也有少数疯狗表现安静，离群独居、一受惊扰、狂叫不已，吐舌流涎，直至全身麻痹而死。有的狗、猫虽无“狂犬病”表现，却带有狂犬病毒，它们咬人后同样可以使人感染狂犬病毒而得“狂犬病”。

受伤后，应尽早对伤口进行彻底清洗，将病毒尽量冲洗掉以减少狂犬病的发病机会。用肥皂水和清水交替反复清洗伤口，尤其是伤口深部，清洗时间至少要持续15分钟。

冲洗后，再用稀碘伏涂擦伤口数次，在无麻醉条件下，涂擦时疼痛较明显，伤者应有心理准备。涂擦完毕后，伤口不必包扎，可任其裸露。对于其他部位被狗抓伤、舔吮以及唾液污染的新旧伤口，均应按咬伤同等处理。经过上述伤口处理后，伤者应尽快送往附近医院或卫生防疫站接受狂犬病疫苗的注射，这一步非常关键！

根据伤口的严重程度，将狂犬病暴露分为三级，在三级暴露时，应注射被动免疫制剂，抗狂犬病血清或者狂犬病免疫球蛋白。清洗伤口、注射狂犬疫苗、注射被动免疫制剂三者在预防狂犬病中同等重要。

对于狂犬病疫苗的选择，处于对疫苗的安全性及有效性的考虑，推荐使用人二倍体细胞狂犬病疫苗。

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