健康险仍在投入期，大股东持续输血

来源: 南方都市报   

“健康中国”上升为国家战略，保险业相关领域迎来机遇。各大资本纷纷囤积资金准备在健康险领域大显身手。

保监会最新批复了平安集团增资平安健康险公司，上半年人保健康也获得大股东增资。

在健康险增速飙升的同时，专业健康险公司却陷入亏损的尴尬境地。包括平安健康在内的公司均表示，目前公司依然处于投入期，总体尚未盈利。

平安健康险增资2 .5亿元

保险协会在节后披露了平安集团关于平安健康保险股份有限公司增资的管理交易信息。

9月29日，平安集团、平安健康保险股份有限公司、平安人寿及D ISC O V E R YLIM IT E D签订增资认购协议，平安健康险增加注册资本金2 .5亿元，按照原持股比例71 .26%，平安集团认缴17814 .875万元；平安健康险原有股东平安财险、平安信托及平安创投放弃参与增资的部分，由平安集团出资，认缴562 .575万元。平安集团共出资18377.45万元。

据悉，本次增资按每股面值定价，每股1元，共增资2.5亿元。通过本轮增资，平安健康险注册资本及实收资本由人民币66657.779万元变更为91657.7790万元，其中平安集团出资占比增至71.873%，后续将按照出资比例分享投资收益。

今年上半年，人保健康也完成了增资。保监会在今年6月底批复了人保健康增资。增资21.18亿元后，该公司注册资本变更为85.6841亿元，人保健康股东由4家变成5家。增资后，该公司核心偿付能力充足率由1季度的139%直接上升至222%。

健康险高速增长但仍在投入期

值得关注的是，商业健康险被业内视为发展空间巨大，过去10年间，健康险保费规模复合增长率也高达118.4%。

“相较于如此高速的增长而言，国内几家专业健康险公司基本都处于投入期。”平安证券分析师缴文超表示。

平安健康险高层表示，目前国内商业健康保险市场步入高速发展阶段，平安健康险自成立以来仍处于投入期，总体尚未盈利，为支持业务发展，所以才进行增资。

“人保健康、平安健康、太保安联虽然成立较早，但是依然处于探索阶段和圈地累积数据阶段。”一家以数据为导向的新型保险健康险负责人对南都记者表示。

业内人士对南都记者介绍，各健康保险公司处在重新起跑的过程，选取的战略路径和模式各不同。人保健康以‘政府医保相关的业务为主’；平安健康致力于‘建设大健康生态圈’，通过控制流量端和支付端，深入大医疗健康产业各环节；和谐健康‘以理财型的万能险业务为主’，兼顾储蓄型产品与保障型产品；太保安联健康定位于成为商业健康险的产品研发平台、集中运营平台和健康服务平台，同时还将为集团设立健康管理产业投资框架。

南都记者查阅专业健康险二季度偿付报告时发现，大部分健康险公司依然在持续亏损中。

人保健康今年一季度亏损4 .76亿元，二季度盈利2.73亿元，上半年整体净亏损2亿元；太保安联健康上半年亏损6792.17万元；和谐健康保险上半年亏损4 .61亿元 ；平 安 健 康 保 险 亏 损2380.27万元。

如果回溯到2015年年底，在国内5家专业健康险公司中，2015年人保健康和平安健康都亏损了1亿元以上，太保安联健康去年亏损5600万元。实现盈利的仅有和谐健康和昆仑健康，其中，昆仑健康实现净利润1.52亿元。

亏损难解：医疗控费难以切入

太保安联健康相关人士认为，健康保险公司出现亏损最重要的原因是与医疗机构合作不畅。保险公司无法介入医疗诊断来控制医疗成本支出，另外，在社保系统对接方面，各地医保IT系统平台并不统一，导致系统开发维护成本高，资源效率低下，无法获得完整有效的信息。

大型保险健康险负责人表示，寻求与医疗机构建立深入的合作关系，是专业健康险公司发展的必由之路。

行业恶性竞争也是一些公司出现亏损的原因。不少综合型保险公司将价格压得很低，导致大多数公司利润空间缩小，再加上服务缺乏创新，疾病保险和医疗保险业务基本都在中低端客户中争夺资源。

上海一位大型保险公司健康险负责人表示，由于医疗健康产业经营跨行业较多，不仅涉及社会保障、医疗卫生，还辐射到保健养生等多个领域，服务链条较长，风险管理难度较大也是出现亏损的原因。

就算健康险行业遇到瓶颈，今年依然有不少产业公司在申请健康保险公司牌照。根据不完全统计，今年申请健康保险公司牌照的公司达到50家。

“现在，很多商业保险公司纷纷涌入商业健康险，其实更多是为了卡位。也许目前健康保险的盈利模式还没有最终明确，但是一旦模式成型将获得很好的回报。”北京一位保险行业分析师对南都记者表示。

北京一位保险行业分析师则对南都记者表示，健康保险确实前景广阔，但如果整合经营、市场接受度、大数据共享机制达不到预期的话，也会制约健康保险发展。

来源: 南方都市报

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