互联网保险强监管时代到来，第三方网络平台哪些业务不能碰？

作者: 谭鸿   

金评媒（https://www.jpm.cn）编者按：这一通知的下发释放的不仅仅是对车险的整治信号，也对第三方网络平台非法经营保险中介业务发出了警告。

近期保监会下发《关于整治机动车辆保险市场乱象的通知》（下称《通知》），明确要求“各财产保险公司应加强对第三方网络平台合作车险业务的合规性管控。财产保险公司可以委托第三方网络平台提供网页链接服务，但不得委托或允许不具备保险中介合法资格的第三方网络平台在其网页上开展保费试算、报价比价、业务推介、资金支付等保险销售活动。”

因为《互联网保险业务监管暂行办法》(下称《办法》)早已对保险机构和第三方网络平台进行了明确的角色分工：（1）保险机构管理和负责互联网保险业务的销售、承保、理赔、退保、投诉处理及客户服务等保险经营行为；（2）第三方网络平台只能为保险机构提供网络技术支持辅助服务。若要开展保险业务，应取得保险业务经营资格。而在实践中，第三方网络平台容易僭越“网络技术服务”的角色，充当互联网保险中介的角色，此次明确禁止的几类保险销售行为就是大部分第三方网络平台从事互联网中介业务常采用的模式。

这一通知的下发释放的不仅仅是对车险的整治信号，也对第三方网络平台非法经营保险中介业务发出了警告。

一、互联网保险监管政策收紧，合法与非法的界限在哪？

此次《通知》还禁止了“保险机构委托第三方开展保费试算、报价比价、业务推介、资金支付等保险销售活动”，意味着以往第三方网络平台通过在网页上注明“XX服务由XX保险机构提供”的方式也行不通了，也表明了互联网保险的监管政策进一步收紧。

然而在《通知》下发前，我国《保险法》《办法》等相关法律对互联网保险销售等互联网保险中介服务的认定标准和表现形式并没有明确，而且互联网保险中介服务相比传统保险中介服务呈现出了跨地域经营、程序化运行、线上交流等新特征，对于本身就融合了技术服务与信息中介服务功能为一体的第三方网络平台来说，合法与非法界限模糊。

但通过近一年对非持牌机构违规经营互联网保险业务排查，此次保监会在《通知》中已经明确认定第三方网络平台在其网页上开展保费试算、报价比价、业务推介、资金支付等活动为保险销售活动。

该通知下发后，有很多第三方网络平台负责人咨询我们，除了“保费试算、报价比价、业务推介、资金支付等保险销售活动”，还有哪些业务属于互联网保险中介服务？第三方网络平台还能发布保险产品广告吗？提供保险产品排名服务、以网络问卷调查或大数据分析的形式给予投保建议或者观点，免费赠送保险产品和保险服务是否属于互联网保险中介活动？笔者针对上述问题主要从保险中介业务内涵来分析第三方网络平台哪些行为属于违规从事互联网保险中介业务。

二、保险中介业务内涵

根据我国《保险法》，保险中介机构包括保险代理机构、保险经纪机构和保险公估机构，虽然三者立场不同，但共同特征在于介于保险公司和投保人之间，在保险合同订立前、中、后提供一系列服务，包括咨询与销售、承保、理赔、退保、投诉处理及客户服务、风险管理与安排、价值衡量与评估、损失鉴定与理算等中介服务活动，并从中依法获取佣金或手续费的机构。而根据国际保险监督官协会（International Association of Insurance Supervisors，简称IAIS）的定义，保险中介指通过任何媒介招揽、协商、销售保险合同的行为。

因此保险中介业务内涵很广泛，围绕保险合同订立产生一系列中介服务基本都可以被纳入保险中介范畴。

三、互联网保险中介服务认定

互联网保险中介服务本质仍然是保险中介服务，并非网络技术服务。根据最新监管趋势及《保险法》《办法》《通知》的基本精神，笔者认为若第三方网络平台以介于保险机构和投保人之间的第三方的身份，负责在保险合同订立前、中、后提供包括咨询与销售、承保、理赔、退保、投诉处理及客户服务、风险管理与安排、价值衡量与评估、损失鉴定与理算等活动就是从事保险中介服务，应取得保险中介经营资格。通过上述分析，针对第三方网络平台的疑问，笔者观点如下：

1、第三方网络平台若只是接受保险机构委托发布广告、为消费者提供信息，保险机构对广告的合规性、真实性负责，则不属于保险中介行为。

2、第三方网络平台对保险产品进行排序、评价、比较的行为或以网络问卷调查或大数据分析的形式给予投保建议或者观点，往往有向用户推介保险产品的主观意图，应属于保险中介服务中的保险销售行为。

3、根据《中国保监会关于规范人身保险公司赠送保险有关行为的通知》相关规定，只有人身保险公司可以按照规定赠送人身保险，赠送保险的行为视为保险销售行为。因此若第三方网络平台向用户赠送保险产品或者保险服务等，应视为保险中介服务中的保险销售行为。

四、第三方网络平台合规与创新

互联网保险业务兴起于2011年，2012年-2015年进入高速增长阶段， “互联网+保险”开启了保险销售与产品的创新时代。越来越多的互联网企业加入到保险行业的盛宴中，为保险行业的发展注入了新的活力，但随着互联网保险规模爆发、业务不断扩张也带来了种种风险。事实上，大部分互联网企业对保险业务和经营规则并不熟悉，合规风控意识淡薄，很多平台以科技创新为名实质违规开展互联网保险业务，不断触及监管边界。2016年10月保监会联合14个部门发布了《互联网保险风险专项整治工作实施方案》，强调加强风险排查，对借创新之名实行违法违规活动的机构予以查处。其中无牌机构非法经营互联网保险业务是整治工作的重点之一。

鉴于互联网保险中介行为内涵广泛，并且互联网保险监管呈现不断从严趋势，若不具备保险中介合法资质，第三方网络平台只能为保险机构提供网络链接、界面搭建等网络技术辅助服务和非推介性质的广告服务，不能进行保费试算、咨询、报价比价、投保方案建议与制定、业务推介、资金支付等保险中介业务，不能对保险信息做任何主观分析、加工、处理。

因此第三方网络平台若想继续在互联网保险业务中分一杯羹，要么争取通过申请或收购方式成为持牌机构，要么只能转型为专业技术公司，用核心技术降低保险机构开展互联网保险业务运营风险，提升业务转化效率和用户体验。

在互联网保险强监管时代，如何在合规的前提下探索、创新与发展已成为互联网企业需要重点思考和解决的问题。（护金符律师团队 | 谭鸿）

（编辑：杨少康）

谭鸿

金诚同达律师事务所律师、互联网金融项目负责人，原中伦文德互金律师团队联合创始人。主要为互联网金融企业提供法律服务，擅长互联网金融平台产品交易结构设计、业务合规诊断、争议解决与诉讼等。在第三方支付、电商、小贷、商业保理、互联网保险、供应链金融、消费金融、金交所等领域有丰富的实战经验。并在多家知名媒体发表互联网金融法律实操作品100余篇。