有社保和补充医疗,为什么要商业保险?
【摘要】在大家眼里,社保就像大力水手一样!无所不能!然而,事实上真是这样吗?我们来看看社保和商业保险的特点和区别吧。
就知道,答案总是酱紫!每次跟人说到买保险,就有人反驳:我单位有给我上社保啊,而且还有补充医疗,有必要买商业保险吗?
在大家眼里,社保就像大力水手一样!无所不能!
然而,事实上真是这样吗?我们来看看社保和商业保险的特点和区别吧。
社保篇
我们通常说的社保在医疗方面的应用,其实指的就是医保。只要在正规的公司上班,单位就有责任给每位员工缴纳医疗保险这一项。具体的缴费金额跟工资基数有关。凡是有缴纳医保的人员在医院治疗就能享受到打折和报销。
听起来很完美,但是社保在有自己优势的同时也有着大大的缺点~
一、社保的优势
(一)便宜;
(二)保证续保、带病投保不拒保不加费。
二、社保的缺点
(一)看病就医费用有缺口
1.先从看病就医的费用说起,有了医保后,明面上需要自掏腰包的部分包括:
a.起付线;
b.起付线之上,医保也不会100%报销,通常会有20%~30%需要自掏腰包;
c.超过封顶线的部分也不会报销(封顶线与当地社平工资有关);
d.自费药、进口药;
e.境外就医(港澳台);
f.因打架斗殴、交通、医疗事故等第三方责任事故产生的医疗费用;
g.专款专用,实报实销;
h.住院押金(这个入院先掏钱吧,掏钱后诊疗消费了,社保该怎么报销就怎么报销)。
还有一些是连带的、隐含性的损失,主要包括:
a.因病辞职或误工,无收入来源;
b.家庭日常开支、教育,因收入减少无法周转。
好,大概了解了社保了,它优点很明显:便宜,方便。但是缺点也是很明显的。我们再来对比看看商业保险吧。商业保险分为商业重疾险和商业医疗险两个大的类别:
商业重疾险篇
一、商业重疾险的优势
(一)定额给付
一般确诊给付,后自主管理支配这笔保险金该如何使用,是治疗疾病、康复护理、还是弥补中断的收入,实现其他财务目标等等。注:一定要发生合同约定疾病。
(二)社保补充
弥补起付线以下和未报销的部分费用。
(三)收入损失补偿
保险金用来支付恢复期间的任何费用及收入损失补偿:医学上以“五年存活率”来评定一个疾病是否可视为痊愈,即确诊后五年后仍然生存,可视为该患者痊愈,他的死亡率和正常的同龄人一样。因此在确诊后5年内,不会恢复高强度、高压力的工作,致使收入大幅缩水甚至中断。
二、商业重疾险的缺点:
1、既往症不赔,或者除外责任、加费、拒保;
2、有等待期限制;
3、先天性疾病不保;
4、有投保年龄限制,一般超过55岁很难买到重疾险;
5、商业保险公司不是非盈利组织,所以不管怎么便宜,缴费比社保要高很多;6、缴费越早越便宜,但过了40岁缴费,一般会出现保费与保额倒挂(累交保费超过保额情况)。
商业医疗险篇
一、商业医疗险的优势
商业医疗险也是不能忽略的范围,主要原因如下:
1、当未达到重疾险约定的疾病状态(重疾险疾病定义状态极为严重,疾病发展到这一状态,期间要花很多钱。),日常小病都可以赔付,前提是投保时无既往症。
2、可因保险责任不同扩展自费药、公立特需、私立等,是社保有力补充。注:但若无保证续保条款,保险公司会因健康风险加大而在续保时拒绝承保。
二、商业医疗险的缺点
1、疾病门急诊报销费率上通常较贵;
2、先天性疾病、遗传病、既往症不报销;
3、多数医疗险的无保证续保条款或保证续保条款限定的周期为3年或5年;
4、自费药报销除个人税收优惠型健康险、通常见于中高端医疗;
5、有免赔额,很多人忽视这块,实际上医生开药、开几天的药也是有规定的。同等情况下,无免赔额会比较好;
6、报销比例并非全部是100%。
总结:
文章略长,但是我们可以看到:社保和商保是彼此补充不冲突的保险类别。对于为大家做好保驾护航起到至关重要的作用。有了保险,在关键时刻,我们不必需要像罗尔等人在网上苦苦筹集资金,更为甚者,保险甚至能帮我们留住生命。
遵循多赚的投资理念,配置适当的重疾险和医疗险绝对是有必要的,而且越年轻配置越好~“定投为主,固定为辅,保障优先”,永远是适用的。让没有太多金融知识的普通人,也能安全、稳定地挣到钱,这也是多赚理财规划的初衷。