可威磷酸奥司他韦仍要常备,专家发文提醒南方春夏流感高发

　近日，《中华预防医学杂志》在线发表广州市公共卫生专家的论文《在抗击新型冠状病毒肺炎疫情同时警惕季节性流感的叠加效应》。文中指出，在抗击新出现的新冠病毒疫情的同时，应当加强对季节性流感的防范意识，尤其需要注意，我国流感流行高峰季节呈现南北差异，北方地区出现在秋冬季节，而南方地区出现在春夏季节。

　　如湖北、广东、浙江、湖南等省份的城市，这些城市即将进入流感高发季节，预计会持续到7-8月份。

　　众所周知，流感病毒传染性强、传播速度快，呈现全球性流行。根据世界卫生组织报告，流感每年可导致5%~10%的成人和20%~30%的儿童发病。

　　也就是说在流感季节，每10个人中至少就有1人感染流感。

　　流感病毒可以引起严重并发症如重症肺炎或合并其他细菌感染，并导致死亡。全球每年流感流行可导致65万例死亡，相当于每48秒就有1人因流感死亡。而新冠病毒目前造成的死亡人数还不及流感的零头。

　　更加严峻的是，在既往的流感流行季节，疾控部门难以对全部发热病例均做流感病毒实验室检测排查。因此除了流感疫苗，对流感样病例经验性应用抗流感病毒药物就成为主要的防控流感手段。

　　流感疫苗是预防流感的最有效方式，由于流感疫苗接种后需要2周时间才能获得保护，早接种早获得保护力，虽然每年最佳接种时间为秋季10月底，但专家提醒现在接种仍有用。

　　由于所有人群都是流感的易感人群，专家建议所有6个月以上年龄人群均应接种。对于6个月以下婴儿来说，母乳可以提供保护性抗体，此外，及时的抗流感病毒药物治疗和药物预防(3个月以上儿童)是他们抵抗流感的主要途径。

　　但由于流感疫苗并不能提供100%的保护力，即使在流感病毒毒株与流感疫苗匹配良好的年份，流感疫苗仅能将流感的风险降低40%至60%。药物防治也必不可少。

　　根据英国公共卫生部2019年的最新流感防治指南，若流感流行毒株未能被当年的流感疫苗覆盖，或注射流感疫苗后不满14天就接触到流感患者，要采取药物预防。

　　另外，某单位或机构(如养老院)发生流感聚集性暴发，无论是否注射过疫苗，机构中每人均应采取抗病毒用药预防流感。

　　奥司他韦是全球广泛使用的抗流感病毒药物，美国CDC和儿科学会一致推荐用于全年龄段人群的抗流感病毒治疗以及3月龄以上婴幼儿的流感预防一线用药。

　　预防用药时，可口服可威(磷酸奥司他韦)每日一次，至少连续10天。

　　治疗用药时，有流感患者接触史、或社区暴发流感后出现明显发热(腋下体温>38℃)，咳嗽或咽痛，全身乏力、酸痛者，可紧急服用可威(磷酸奥司他韦)每日2次，连续5天。

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